2015-02-11 15:20:45 河南军转干考试网 //ha.huatu.com/jzg/ 文章来源:河南军转干考试网
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也该尽快解决医疗专家薪酬问题
待遇不合理自然不是腐败的理由,可由腐败易发牵引出的薪酬激励体系问题,确实也该尽快予以解决。
在国内,公立医院的院长、科室主任绝大多数都是医疗专家。医而优则仕,部分涉案人员在科层制体系中从普通医生、主治医师到副主任医师,直到走上医院管理岗位,并不容易,可到头来却犯案入狱,实在令人感慨。
毋庸置疑,医院成为塌方式腐败的发生地,院长主任们难辞其咎。但得看到,人心靠着制度,国内呈现集体性的“以药养医”,根源在分配机制的滞后,院长不是决定性因素。而动辄归因于医德败坏,也容易陷入泛道德误区。
媒体常会习惯性地说,以药养医诱发导致了普遍的医疗回扣及腐败。问题是,“药”为死物,不会说话也无法下命令,怎会驱动这种坏结果的发生?说到底,是因“药”背后连接的是一个存在纰漏的制度接口,它也在“逆淘汰”中滋长了某种隐性秩序与酱缸化氛围。新闻中多个院长科室主任的落马,也说明这种行业规则的复杂与坚硬已到了令人吃惊的地步。
面对这种医疗专家们卷入的大面积腐败,有人说,应重新审思医疗卫生体制中异化的“院长负责制”,它理应以管办分开规避行政主导式的产生模式,并让职代会的积极作用充分发挥出来,杜绝院长、科室主任们大权独揽。这些很有道理,与此同时,也不能忽略一个问题:在成熟社会中,作为医疗领域的专家或精英本该通过合法途径,依靠医疗技术获得与能力匹配的收入。但事实上,国内医疗专家被长年牢牢禁锢在体制内,待遇原地踏步,医技养医的路遥远又不现实,通过合法途径赚钱逼仄难行,障碍重重。一个鼓励专家开私人门诊的政策发酵数年之长,而真正走出来开自己门诊的专家寥寥无几。是专家们脑子出了问题,还是政策本身有硬伤?这值得思考。
如果医疗专家们能获得市场上可体现身价的劳动报酬,无论是开专家门诊也好,到民营医院做院长主任也罢,都会有相应的激励机制,腐败的几率也会降低。这不是说,待遇不合理就是能腐败的理由,可由腐败易发牵引出的薪酬体系问题,确实也该尽快予以解决。至少作为医务工作者的我,对医疗专家涉腐的新闻很是痛心:培养一个医疗专家不易,当下公众看病难的一个重要原因又是优质医疗资源供应不足,而腐败却在侵蚀着这些宝贵的医疗人力资源。个中症结,不能不解。
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