2011-09-29 13:41:21 河南公务员考试网 //ha.huatu.com/gwy/ 文章来源:光明网
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“过度医疗”不能只罚医生
近日,天津对三名医保医师开具虚假处方、故意分解处方、超量开药、重复开药等“过度医疗”行为进行处罚,从即日起,停止违规医保医师的医保处方权。(5月23日《京华时报》)
“过度医疗”,可以说是当前百姓深感“看病贵”的一个重要原因。尤其对享受医保的患者来说,过度医疗更是某些医院的普遍现象,笔者偶尔到医院看门诊,医生经常会问:是自费还是公费?其内涵大家都心知肚明。然而医保基金却是我们享受医保者的“救命钱”,自然不应当成为医生谋利的“唐僧肉”,如今天津医保管理部门终于有了行动,对实施过度医疗的3名医生给予“取消医保处方权,暂停医保医师资格,追回过度医疗所骗取的医保资金”的处罚。
对过度医疗的医生进行处罚,自然十分必要。然而笔者认为,仅仅处罚医生是远远不够的。这是因为:、杜绝过度医疗,必须依靠医院内部的监督和检查,包括对医生的医德教育,如果缺少了医院在监管上的积极性,靠医保监管部门直接监管到每个医生,往往只能是挂一漏万的效果;第二、从媒体披露的无数事实证明,过度医疗拥有一条长长的利益链,医院是这条链条中的一个重要利益者,正是在医院的默许、纵容甚至制度性的推动下,才会使医生敢于肆无忌惮地实施过度医疗,并且成为医疗界的一个潜规则。譬如这次处罚的3名医生,一名竟然在内为患者开具穴位注射72次、痉挛肌治疗2次、醒脑开窍针刺3次的治疗项目;另一名医生在一个月内,为一位透析患者开具了208个腹膜透析袋。如此明目张胆的过度医疗,在医院里为什么可以畅通无阻、处处绿灯,若没有医院的默许纵容甚至鼓励,是根本不可能的。
如今各地都在探索医疗改革。改革,当然是改变当前看病难,看病贵的根本之道。然而,即使改革的方案十分完善,政府加大了投入,如果没有医院救死扶伤的责任感和积极性,没有医院作为主体的严格监管,政府加大的投入,也可能成为医院和医生谋取私利的新财源,进入了填不满的无底洞,而百姓仍然可能在“看病难、看病贵”的现实中经受煎熬。
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