2012河南公务员考试申论热点：河南医改

　　很多考生对申论练习仅仅停留在做题的层面，很少有人对题目进行深入分析。公务员考试申论中很多材料来源于当今社会发生的时事政治，为此河南华图特整理此类资料，助力河南公务员申论考试。

　　人民网郑州8月30日“新农合”按病种付费制度、社区卫生服务新模式、“先住院，后付费”支付制度 、“片医”制度……近年来，河南省立足实际，破解群众“看病难、看病贵”难题，创造了闻名全国医改的“河南模式”。

　　医改三年，中央和河南省地方财政相继投入专项资金645.8亿元，坚持了公共医疗卫生的公益性质，为河南一亿人口提供了安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

　　基本药物制度“看病用药不加价”

　　8月5日，郑州市金水区柳林镇卫生院，68岁的农民李文民正在输液。

　　他有10多年的冠心病史，每年都要住院调理，一年要花费4000多元，再加上平时吃药的花费，是一笔不小的开支，以前他经常为医药费发愁。

　　“像这样的慢性病病，如果没有政府撑着，我们这个家早就垮了，”李文民说。

　　“从2010年3月1日起，我的住院费开始下降，从每次的1000元下降到400多元。基本药物不加价了，报销比例也比其他药物高，看病更便宜了，家里的经济负担一下减轻了”。

　　“基本药物不加价”是河南省医改中“基本药物制度”的重要内容。

　　从2010年开始，河南省在郑州市等6个省辖市开展实施国家基本药物制度试点，到2011年12月1日，覆盖河南全省村级卫生室，基本药物实行集中采购、配备使用和药品“零差率”销售，使乡村药的品种类和价格得到统一。当年，这个政策共给全省患者让利6.8亿元。

　　药品“零差率”销售，河南计划2013年在所有县级医院普遍推行，2015年会在所有公立医院全面推开，届时将彻底解决以药养医问题。

　　2012年8月，河南省卫生信息学会正式成立，通过网络实现了药品从生产到批发再到零售和消费环节的全过程监管。一个药品，只要有条形码，药品在哪儿、什么时候“出生”，经过哪些流通环节，甚至终开给哪个患者，都可查出。一旦出现患者有不良反应或其他事故，可以在时间查明药品来源，消费者自己也可通过手机或网络，查询每盒药的“出身”，以防用到假药

　　新农合为农民看病住院解忧

　　“俺买了‘新农合’医保，现在看病也花不着什么钱了。”谈起自己的医保卡，河南省固始县胡族镇65岁的农民李保生乐得合不拢嘴，“以前有病都不大敢上医院瞧，现在国家政策好了，有点大病小灾赶紧治，俺还想多享几年福呢!”

　　李保生因患腰间盘突出已经住院一个多星期，看病不到2000元，新农合就报了1700多元。

　　李保生说，以前俺农民看病难啊、药价高，村民们基本都是小病拖、大病扛，很多人耽误了治疗时机。现在不再担心治病花钱了，有病治、没病防，保住健康才能奔小康。

　　河南的“新农合”医保，开始于2003年，截至2011年底，像李保生这样的参合农民，全省有7804万人，参合率达97%。全年累计补偿医疗费用133.57亿元，惠及参合农民9896.61万人次，并在全国率先实行省、市级医院出院即时结报。全省所有农村儿童患白血病、先天性心脏病等6种重大疾病住院补偿比例更是达到了90%。

　　从2011年开始，河南全省新农合人均筹资230元提高到290元，参合农民在乡、县、市、省四级医院住院费用报销比例分别提高到90%、80%、70%、65%;住院补偿封顶线由10万元提高到15万元;提高大病保障水平，一次性住院花费超过6万元报销比例提高到80%，10万元以上提高到90%。

　　新农村合作医疗，让广大农民切切实实得到了实惠。

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