125 . 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点
A . 绒毛细胞滋养层细胞
B . 绒毛合体滋养层细胞增生
C . 子宫深肌层见水疱状绒毛
D . 绒毛间质血管消失 Ｃ【 解析】 ( １) 葡萄胎的病理变化 : ①肉眼观 典型的葡萄胎形状极似成串的葡萄 ②镜下观 绒毛间质高度水肿而形成水泡状物 间质血管消 失或稀少 滋养叶细胞不同程度的增生 并有轻 度异型性 (２) 侵蚀性葡萄胎由于水泡状绒毛常 向子宫深肌层甚至向子宫外侵袭 引起组织破 坏 甚至穿破肌壁引起大出血 并可转移至邻近 阴道或远处肺等脏器 所以侵蚀性葡萄胎与葡萄 胎病理的主要区别点是水泡状绒毛侵入子宫肌 层 即子宫深肌层见水疱状绒毛 引起子宫肌层 出血坏死 甚至向子宫外侵袭累及阔韧带 或经 血管栓塞至阴道 、肺和脑等远隔器官
