2017年临床助理医师备考全真模拟试题及答案(7)

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1. 单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括

A. 明确病理诊断　　B. 减少肿瘤体积

C. 改善症状，缓解颅内压

D. 延长生命，为综合治疗创造时机

E. 防止肿瘤进一步播散

答案: E

2. 单选肿瘤细胞分化程度高是指

A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B. 不容易引起器官的阻塞和破坏

C. 高度恶性的肿瘤

D. 有较大的异型性

E. 与起源组织相似

答案: E

3. 单选肺粟粒性结核病肉眼观

A. 双肺充血，重量增加，切面暗红

B. 双肺皱缩，体积减小

C. 肺部分坏死，形成无数空洞

D. 切面光滑平整

E. 切面灰白，上有小凹，成斑块状

答案: E

4. 单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是

A. 乙琥胺　　B. 苯妥英钠

C. 地西泮　　D. 氯硝西泮

E. 卡马西平

答案: B

解析: (此题应该选B，主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%)，此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为5~95小时，甚至更长。

5. 单选某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于

A. a型行为　　B. b型行为

C. c型行为　　D. d型行为

E. e型行为

答案: A

解析: 此题应选A，

A型有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。易患冠心病或高血压。

B型与A型行为相反的一种类型，缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。

C型性格克制压抑，不表现负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好生闷气，尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标，不确定性多，有孤独感或失助感。易患癌症。

D型孤僻、独来独往。

6. 单选治疗滴虫阴道炎常用的药物是

A. 青霉素　　B. 甲硝唑　　C. 氟哌酸

D. 头孢拉啶　　E. 制霉菌素

答案: B

7. 单选女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，补液种类应为

A. 乳酸、氯化钾溶液　　B. 氯化钾溶液

C. 等渗盐水　　D. 葡萄糖盐水

E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

答案: E

8. 单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化

A. 肾小球滤过率

B. 流经致密斑的钠量

C. 循环血量　　D. 动脉血压

E. 血k+

答案: B

解析: 肾内两种感受器：一是入球小动脉处的牵张感受器，二是致密斑感受器，前者感受入球小动脉血压的改变，后者感受小管液中NaC1含量的变化。当动脉血压降低时，入球小动脉血压降低，对牵张感受器的牵张刺激减弱，肾素释放量增加;同时，由于入球小动脉血压降低，血流量减少，肾小球滤过率减少，到达致密斑的小管液中NaCl含量也减少，于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多

9. 单选肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，的治疗方法是

A. 肾切除　　B. 肾盂肿瘤切除

C. 化疗　　D. 患肾及输尿管全切除

E. 继续观察

答案: D

解析: 肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。

10. 单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

A. 黄素囊肿长期不消失

B. 阴道出血持续60天以上

C. 有无肺内转移灶

D. 病检有无绒毛结构

E. 葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周

答案: D

解析: 此题应该选D，理由是病理检查时，侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，而绒毛膜癌无绒毛结构，为两种的主要鉴别点。

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