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2017临床助理医师精选基础备考试题及答案(15)

2017-03-01 09:27 河南医疗卫生招聘考试 http://ha.huatu.com/ylws/ 来源:河南医疗卫生考试网

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(1)患者,女,48岁,行胃大部切除术,输血l50ml后出现寒战,肌内注射异丙嗪25ra9后继续输血。半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏l60R/min,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因为( )。

A. 发热反应

B. 输血后出血倾向

C. 溶血反应

D. 细菌污染反应

E. 输血感染疟疾

(2)男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上( )

A. 氢化可的松保留灌肠

B. 口服强的松

C. 口服氟哌酸

D. 口服灭滴灵

E. 口服SASP

(3)患者,男性,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断为( )

A. 麻痹性肠梗阻

B. 低位小肠梗阻

C. 乙状结肠扭转

D. 坏死性小肠炎

E. 高位小肠梗阻

(4)女,29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近l周来夜间常觉胸闷,不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有哕音,下肢浮肿“+”,应采取的处理是 ( )

A. 立即终止妊娠

B. 加强产前监护

C. 在严密监护下继续妊娠

D. 控制心衰后终止妊娠

E. 积极控制心衰,继续妊娠

(5)初产妇孕4l周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,2小时后产妇下腹疼痛难忍,烦躁不安,排尿困难,导尿发现血尿,子宫外形呈葫芦状,下段压痛明显,胎心听不清应诊断为 ( )

A. 胎盘早剥

B. 前置胎盘

C. 子宫破裂

D. 羊水栓塞

E. 先兆子宫破裂

(6)女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25m9、双氢克尿塞25m9,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/一分,室性期前收缩二联律,治疗应( )。

A. 改用毒毛花苷K

B. 停地高辛,给氯化钾

C. 停地高辛,给呋塞米

D. 增加地高辛用量

E. 电复律

(7)男,40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是( )

A. 全腹压痛及肌紧张

B. 肠鸣音亢进

C. 肝浊音界消失

D. 呼吸浅快,腹肌呈板样

E. 发热及白细胞计数上升

(8)男性,30岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音应该考虑( )。

A. 血胸

B. 肋骨骨折

C. 脓胸

D. 肺栓塞

E. 张力性气胸

(9)女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、发绀,右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,可能是( )。

A. 肺炎球菌肺炎

B. 克雷伯杆菌肺炎

C. 金黄色葡萄球菌肺炎

D. 干酪性肺炎

E. 肺脓肿

(10)初孕妇30岁,妊娠40周,规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率ll0次/分,心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿血尿。本例可能的诊断是( )。

A. 先兆子宫破裂

B. 子宫破裂

C. 强直性宫缩

D. 羊水栓塞

E. 胎盘早期剥离

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(编辑:河南医考)

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