2017年临床助理医师备考全真模拟试题及答案(10)(6)

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(33～36题共用题干)

男，43岁，体检发现AFP>500ug/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。

33.可能的诊断是：

A 慢性乙型肝炎，活动期

B HbsAg携带者

C 乙肝病毒感染者

D 原发性肝癌

E 转移性肝癌

34.比较理想的定位诊断方法是：

A 肝动脉造影

B MRI或CT检查

C 腹部X线检查

D 同位素扫描

E 肝组织活检

35.对确诊有帮助的检查是：

A 肝动脉造影

B MRI或CT检查

C 腹部X线检查

D 同位素肝脏扫描

E 肝组织活检

36.经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶，治疗方法是：

A 以手术为主的综合治疗

B 肝动脉插管介入治疗

C 化疗

D 生物和免疫治疗

E 原位肝脏移植

(37～39题共用题干)

男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP 380ug/L，ALT 432 u/L，PT 23秒(对照为13秒)。

37.哪项检查对诊断有帮助：

A 普通B超检查

B CT

C 诊断性腹腔穿刺

D 腹腔镜检查

E 肝脏穿刺

38.腹水检查为：淡红色，比重1.020，蛋白32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞数150个/L，多核细胞为35%、单核细胞65%，腹水AFP 560ug/L。诊断是：

A 肝炎后肝硬化，失代偿期

B 肝硬化并门静脉血栓形成

C 硬化型原发性肝癌

D 肝硬化并自发性腹膜炎

E 肝硬化并结核性腹膜炎

39.哪项治疗措施不合适：

A 加强保肝治疗和营养支持治疗

B 输注白蛋白

C 免疫治疗

D 手术治疗

E 腹腔内注射抗癌药物

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