单选：41、制定咨询目标时，心理咨询师应该( )。

(A)满足求助者要求

(B)消除他所有焦虑

(C)帮助他接纳自我

(D)指导他批评自我

案例五

一般资料：男，32岁，己婚，部门经理。

求助问题：开会发言紧张，伴失眠2个月。

案例介绍：2个月来，求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状，每次开会前都会异常紧张，会议开始时不敢看总经理的脸，没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧，脸红，出汗，腿不停颤抖，有时出现口吃，感到说话异常艰难，只好简单地把自己一周的工作说一说，草草结束。当时心想，总经理一定对他的工作表现不满意，其他人会不会正嘲笑他，为自己的紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼，情绪低落，食欲下降，并出现失眠。由于紧张症状的存在，求助者经常找借口回避开会，或者在开会时尽量说得简单一点快一点，这样他就不必详细介绍自己的工作情况，以免老总和其他经理发现他工作中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去，对自己的事业发展非常不利，可能会失掉这个部门经理的职位。

要求进行心理咨询，希望能消除开会发言时的紧张反应。心理咨询师询问他在其他社交场合的表现，求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张，经常谈笑风生，只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。

多选：42、求助者的情绪症状主要有( )。

(A)焦虑情绪

(B)抑郁情绪

(C)恐怖情绪

(D)强迫情绪

多选：43、求助者的生理症状包括( )。

(A)出汗

(B)失眠

(C)腿抖

(D)食欲下降

多选：44、求助者行为症状主要表现为( )。

(A)脸红

(B)回避开会

(C)心跳加剧

(D)缩短发言

多选：45、如对求助者进行行为治疗，在确定其靶目标时应注意()。

(A)靶行为是经理例会上汇报自己一周的工作情况

(B)靶目标越具体越好

(C)靶目标应可测量

(D)靶目标越大越好

多选：46、求助者心理状态属于( )。

(A)心理正常

(B)心理不正常

(C)心理健康

(D)心理不健康

多选：47、排除求助者抑郁症的依据是( )。

(A)情绪低落时间短

(B)无生活兴趣缺乏

(C)无思维迟缓

(D)症状未泛化

多选：48、求助者的心理状态符合( )。

(A)主观世界和客观世界统一性

(B)心理活动的内在协调性

(C)人格的相对稳定性

(D)身心状态的同一性

多选：49、为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解( )。

(A)诱发事件及当时内心想法

(B)求助者的成长经历

(C)求助者的性格特征

(D)求助者妻子对丈夫问题的反应

多选：50、和求助者讨论的咨询目标应该( )。

(A)具体可行

(B)积极可评估

(C)符合心理咨询师的要求

(D)多层次的统一

多选：51、和求助者讨论的咨询方案应该包括( )。

(A)咨询目标

(B)咨询时间

(C)咨询费用

(D)咨询的具体方法

案例六

一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。

案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情;第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去(当然这时护士可以边听边做事情);第三，只要王者太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意她的谈话。

（编辑：河南医考）