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患者,女,50岁。近一周情绪不佳,*******,纳可,大便稠,舌淡红***

2023-08-25 10:38:41 河南公务员考试网 //ha.huatu.com/gwy/ 文章来源:华图教育

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患者,女,50岁。近一周情绪不佳,*******,纳可,大便稠,舌淡红*****。首选的治疗方剂是:


本题考查腹痛的辨证论治。
A选项错误:逍遥散主治肝郁血虚脾弱证,见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉象弦而虚。
B选项错误:一贯煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证,见胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。也可用于治疗疝气、瘕聚。
C选项错误:失笑散主治瘀血引起的疼痛,如心胸刺痛,脘腹疼痛,或产后恶露不行,月经不调,少腹急痛等。
D选项正确:患者以腹痛为主症,故可辨病为腹痛,患者情志不佳,肝气郁结,失于疏泄,横逆犯脾胃,故出现上腹部腹胀、疼痛,嗳气,泛酸等不适,且脉弦,故辨证为肝气郁滞证。治疗上应疏肝解郁、行气止痛,首选柴胡疏肝散加减。柴胡、枳壳、香附、陈皮疏肝理气;芍药、甘草缓急止痛;川芎行气活血。
故此题选D。

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