2015年福州事业单位考试护理岗笔试试题解析3(3)

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　　答案与解析

　　41. B

　　【解析】：破伤风杆菌产生的外毒素是造成破伤风的原因，外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，后者则能引起组织局部坏死和心肌炎，所以破伤风是一种毒血症。

　　42. C

　　【解析】：略

　　43. A

　　【解析】：感染破伤风后通常先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，后为膈肌。相应出现的征象为：张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成“角弓反张”或“侧弓反张”

　　44. C

　　【解析】：略

　　45. D

　　【解析】：略

　　46. D

　　【解析】：略

　　47. A

　　【解析】：病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压下降、提示患者休克，应该采取中凹卧位

　　48. A

　　【解析】：肿块常是症状

　　49. D

　　【解析】：确诊恶性肿瘤重要的依据为病理学检查结果

　　50. C

　　【解析】：略

　　51. D

　　【解析】：甲状腺危象临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。

　　52. C

　　【解析】：甲亢术后发生危象的原因常为术前准备不充分

　　53. C

　　【解析】：应立即、拆除缝线，清除血肿减轻呼吸困难症状

　　54. A

　　【解析】：略

　　55. B

　　【解析】：氧中毒系医源性疾病，故重在预防，一般应使Fi02小于50%

　　56. A

　　【解析】：乳癌术后24H病人可以进行伸指、握拳、屈腕

　　57. B

　　【解析】：略

　　58. B

　　【解析】：略

　　59. B

　　【解析】：腹膜炎治疗原则上是积极消除引起腹膜炎的病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在的脓液和渗出液，或促使渗出液尽快吸收、局限

　　60. A

　　【解析】：急性腹膜炎时脉搏快，体温反而下降提示病情恶化

　　61. D

　　【解析】：继发性腹膜炎是临床上常见的腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。

　　62 .B

　　【解析】：急性腹膜炎的临床表现为腹痛，.恶心、呕吐，发热，感染中毒。

　　63. D

　　【解析】：低渗性脱水血清钠低于135mmol/L患者查血清钠为138mmol/L排除C高渗性脱水血清钠高于正常值查看患者病因和状态可知为等渗性脱水

　　64. B

　　【解析】：略

　　65. B

　　【解析】：输血的血液红细胞易破裂，释放出细胞里的钾，故一次性输入大量库存血会导致高血钾

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