河南卫生人才网护理学备考知识：新生儿窒息复苏程序

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　　大家都知道新生儿出生后，医护人员首先要完成的就是Apgar(阿普加)评分，目的就是要评估其是否健康，是否存在窒息，而我们知道新生儿窒息是孩子出生后常见的急症之一，也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一，必须积极抢救，精心护理，以降低新生儿死亡率，预防远期后遗症。在进行复苏之前，我们首先要明确什么是新生儿窒息?它是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。那针对新生儿窒息，掌握复苏流程是考试中的重点和高频考点。今天就带领大家来学习新生儿窒息的复苏程序。

　　新生儿出现窒息后，要按照ABCDE步骤进行复苏，要求复苏人员动作迅速、准确、轻柔，避免发生损伤。

　　一、A-清理呼吸道

　　清理呼吸道：胎头娩出后，立即用挤压法清除口、咽、鼻腔的黏液及羊水，断脐后可使用吸痰管吸取，必要时可使用气管插管吸取，以维持气道通畅，但要注意动作轻柔，避免负压太大而损伤气道黏膜。

　　二、B-建立呼吸，增加通气

　　确保呼吸道通畅后，方可采取人工呼吸法或人工呼吸器增加通气，同时给予氧气吸入(鼻内插管给氧，流量<2L/min;气管插管加压给氧，一般维持呼吸30次/分，开始瞬间压力15～22mmHg，逐渐减到11～15mmHg，待自主呼吸建立后，可给予一般吸氧)。

　　1.人工呼吸方法：

　　(1)托背法：新生儿平卧，一手托稳新生儿背部并抬起，使胸部向上挺，脊柱极度伸展，然后慢慢放平，每5～10秒钟重复一次。

　　(2)口对口人工呼吸：每分钟30次，直至呼吸恢复为止。

　　2.人工呼吸器：给予持续正压呼吸或间歇正压呼吸。

　　三、C-维持正常循环

　　体外胸廓按压：采用拇指法或中示指法，按压胸骨中下段，按压深度约胸廓前后直径的1/3，按压频率120次/分，按压与通气比为3:1，按压有效者可摸到颈动脉和股动脉搏动。

　　四、D-药物治疗

　　首选肾上腺素刺激心脏;纠正酸中毒使用5%碳酸氢钠;扩容用全血、生理盐水、白蛋白等。

　　五、E-评价

　　复苏中以及复苏后要随时评价患儿情况，保证呼吸道通畅，密切观察生命体征及体温，维持患儿肛温36.5～37.5℃，同时要预防感染，做好重症记录。一旦出现异常，马上采取抢救措施。对于窒息的新生儿要延迟哺乳，以静脉补液维持营养。

　　好啦，我们知识点总结就到这里啦，希望我们总结的知识点能够更好的帮助到大家，祝大家顺利通过考试。

　　以上就是关于新生儿窒息复苏程序ABCDE的知识，相信大家也都有所了解了，如果你的身边或者朋友有患上该病的要及时去医院咨询专业的帮助，该病不可怕，只要我们经过专业的控制，遵循大夫的医嘱，注意饮食，做好监测，是完全可以保证孕妇的宝宝的健康的。

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