河南党政公选考试理论热点：看病费用如何降低(4)

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　　招标采购更加规范。“价格高不高，主要在招标”，招标采购是确保基本药物质量可靠、价格合理的关键环节。要完善以省为单位网上集中采购制度，坚持质量优先、价格合理，保障公开、公平、公正，既避免药价虚高也要防止低价恶性竞争。对品种、用量小且临床必需的品种，试行国家统一定价、定点生产，同时逐步将耗材、设备纳入集中招标采购范围。

　　百姓心声

　　低收入群体一旦得了大病，社会帮助是不得已的办法，从根本上说还是要靠医保水平的提高。

　　中医的“简、便、验、廉”等特点，在缓解看病贵方面独具特色和优势，应大力支持中医药发展。

　　取消以药补医是个好政策，但是千万不要按下葫芦起来瓢，药费下去了，检查费、器械费再涨起来。

　　作为医生，要体谅患者的不易；作为患者，也要体谅医生的辛苦。只有将心比心，用心换心，医患关系才能走向和谐。

　　应该看到，当前国家基本药物制度还主要在基层实施，到基层医疗卫生机构看病的人越多，这一制度的成效就越明显。应推进基层医疗卫生机构的综合改革，构筑完善的基层医疗卫生服务网，培养更多的全科医生，增强医疗服务能力和水平，提高患者对基层医疗卫生机构的信任。同时，通过减免诊疗费用、提高报销比例、建立双向转诊制度等政策，进一步降低基层诊疗费用，吸引更多患者就医。

　　浙江省在全面实施基本药物制度的同时，进一步落实基层医疗卫生机构各项补偿政策，提高了基层医务人员的工作积极性，基层医疗卫生机构服务能力明显提高。

　　◎公立医院改革如何促公益

　　在连续两年涨幅超过6%以后，2011年公立医院病人就诊费用涨幅明显下降，按可比价格，次均门诊费上涨3.4%，人均住院费用上涨2.6%。

　　我国医疗卫生体系中，公立医院占据着主体地位，承担的服务量占全国医院总服务量的90%以上。长期以来，由于政府投入不足等原因，公立医院形成了“以药补医”的模式，公益性淡化，趋利性增强，导致医疗费用大幅攀升，人民群众反映强烈。可见，公立医院改革是整个深化医改的关键环节，也是解决看病贵必须打好的一场硬仗。

　　权威声音

　　“以药补医”是当前亟须割除的毒瘤

　　陈竺（卫生部部长）：当前医疗卫生领域需要革除的机制弊病，就是“以药补医”，它推动了医药费用不合理上涨，造成了药品滥用，扭曲了医务人员行为，腐蚀了队伍。“以药补医”不革除，医改补再多的钱也堵不了这个黑洞。

　　深化医改以来，在公立医院改革试点过程中，很多地方积极探索重大体制机制改革，在降低医药费用方面推出一系列举措。比如，安徽芜湖市推进医药分开，四年间累计减轻群众药费负担1.6亿多元；陕西子长县加大政府补偿力度，打造群众满意的“平价医院”。2012年，在17个国家试点城市继续改革试点的基础上，还将在300个左右的县开展县级公立医院改革试点，力争2015年实现县级公立医院阶段性改革目标，并拓展深化城市公立医院改革。

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