河南初任检察官面试热点：取消公费医疗困难重重(2)

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　　才改“公费医疗”，又添“补充医保”

　　南京市机关事业单位在取消公费医疗、并入城镇职工医疗保险的同时，还要建立“补充医疗保险”，这是该市此次公费医疗改革中的新规定。这种做法虽非先例，但也引起一些群众的质疑。

　　究竟什么是“补充医疗保险”?南京市人社局的解释语焉不详。记者反复了解后发现，大概有以下一些内容：一是由财政出资设立公务员医疗补助基金，二是由本级医保中心开设公务员医疗补助支出户，三是对于基本医疗保险高支付限额以上部分，以及全年自付超过一定数额部分，进行“二次报销”。

　　北京市2012年取消了公费医疗。该市公务员小林介绍，取消公费医疗后，大落差是有了“起付线”一说。“以前，哪怕是花一分钱，也可以报销;现在不到‘起付线’，只能自己掏钱。”

　　但是，有了“补充医疗保险”，即使自己掏钱，也数量有限。以浙江湖州为例，该市一小学老师告诉记者，全年自付部分如果超过3000元，超过部分可以按80%到85%的比例进行“二次报销”。

　　据了解，天津、重庆、北京等地，“二次报销”的比例均在75%以上。

　　业内人士认为，“补充医疗保险”或者说“二次报销”的做法，将公费医疗改革已缩小或待缩小的差距又拉开了。

　　一些群众评论说，“公务员补充医疗保险”好怪的名字，为什么又要贴上身份标签，以后会不会有“处级干部再补充医疗保险”以及“厅级干部再再补充医疗保险”?

　　专家认为，公费医疗并轨之所以困难重重，一方面是因为有关部门及干部以为这样会损害其医疗福利，另一方面是因为医疗部门面临的管理及改革压力随之加大，特别是一些既得利益者不愿改革。

　　如今，我国在职工医保、居民医保、新农合等方面的改革明显提速，取消公费医疗已是大势所趋。但是，此项医改也触动了国家工作人员的一部分既得利益，因而阻力重重。“一些干部花国家的钱不心疼，抱着赖是的消极态度。”

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