C.目前无法判断性质

D.出现了钟情妄想

多选：24、李某“明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。”这段话很可能反映的是()。

A.关系妄想

B.被害妄想

C.夸大妄想

D.嫉妒妄想

多选：25、李某“不可能……照样有同学也坐家长的车尾随我。”这段话可能反映其存在()。

A.关系妄想

B.特殊意义妄想

C.被害妄想

D.物理影响妄想

单选：26、李某在家中听到同学说“不要脸，勾搭男生”。可能反映的是()。

A.真性幻听

B.客观存在的事实

C.假性幻听

D.目前无法做出判断

单选：27，“我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，”这句话反映了咨询师()。

A.无力解决求助者的问题

B.缺乏相关知识技能

C.对心理咨询的范畴模糊

D.明确李某不属于心理咨询的范畴

单选：28、对李某最可能的诊断是()。

A.一般心理问题

B.神经症性问题

C.严重心理问题

D.精神病性障碍

多选：29、“我好好的!您干吗让我上精神病医院啊?”这句话表明李某()。

A.无判断力

B.无求治愿望

C.无自知力

D.不主动求医

多选：30、咨询师事后劝李某的家长带其到精神专科医院治疗，这表明咨询师()。

A.正确地进行了保密例外

B.正确地进行转诊

C.错误地进行了保密例外

D.错误地进行转诊

案例四：

一般资料：求助者，女性，48 岁，已婚，硕士学位，公司经理。

案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心脏病可怎么办啊!”晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾多次到医院检查，服用“更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发什么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。

多选：31、该求助者出现的最主要的情绪症状包括()。

A.紧张

B.提心吊胆

C.抑郁

D.忧心忡忡

单选：32、引发该求助者心理问题的最主要的心理原因是()。

A.紧张焦虑情绪

B.更年期综合症

C.存在内心冲突

D.内心烦恼痛苦

单选：33、对该求助者的诊断最可能的是()。

A.更年期综合症

B.恐怖神经症

C.焦虑性神经症

D.疑病神经症

单选：34、在咨询方法的选择上，恰当的做法是()。

A.以简单且易行的为主

B.以求助者容易接受的为主

C.以咨询师擅长的为主

D.以双方经协商所定的为主

多选：35、在本案例中咨询师使用了系统脱敏法，

其正确的操作步骤包括()。

A.学会肌肉放松

B.构建焦虑等级

C.给予焦虑刺激

D.实施系统脱敏

单选：36、在构建焦虑等级时，对级差理解正确的是()。

A.避免等级一致

B.级差尽量小

C.等级尽量一致

D.级差尽量大

（编辑：河南医考）